• פורסם ב-08.08.2019

ניתוח קיסרי עשוי להשפיע רבות על בריאותה הנפשית והגופנית של היולדת, במיוחד בשבועות הראשונים אחרי הלידה. על אף שבמקרים רבים ניתוח קיסרי הוא הליך מציל חיים, הוא כרוך בסיכונים, בצלקת ובזמן ההתאוששות ארוך.
המפתח להחלמה טובה ומהירה הוא: דאגה נכונה לעצמך, הגדרת ציפיות הגיוניות מראש, וצוות רפואי תומך ומקצועי.

מה זה ניתוח קיסרי?

לידה קיסרית (או ניתוח קיסרי) היא הליך כירורגי המבוצע בחתך בטני וחתך רחמי ומאפשר את הוצאת התינוק שלא דרך הנרתיק.
כ-20% מהנשים בישראל יולדות בניתוח קיסרי.

אילו סוגי חתכים קיימים בניתוח קיסרי?

חתך רוחבי נמוך – החתך הנפוץ והבטוח ביותר, עם זמן ההתאוששות הקצר ביותר.
חתך אנכי נמוך – משמש במקרים בהם העובר נמצא במנח או מצג בעייתי כגון מצג עכוז. חתך זה פוגע באפשרות של לידה נרתיקית בעתיד.
החתך הקלאסי (מסורתי) – חתך אנכי במרכז הבטן. חתך זה מבוצע במקרים נדירים כמו ניתוח חירום או לידה מוקדמת מאוד. הוא כרוך בסיבוכים, היחלשות של שרירי הבטן וסיכון מוגבר לקרע שנמשך שנים אחרי הניתוח.

מהו ניתוח קיסרי צרפתי?

שיטה חדשה המתמודדת עם החסרונות של ניתוח על פני לידה טבעית. הניתוח הקיסרי הופך ל-“לידה בטנית” והמטרה היא לשים לראשונה את היולדת במרכז, לפני הצורך להקל על הרופא המנתח.
השיטה מחזירה ליולדת את תחושת השליטה בתהליך ומאפשרת אוטונומיה אימהית, חיבור מידי עם התינוק והתאוששות קצרה וטובה יותר.
ניתוח קיסרי צרפתי מתבצע בליווי בן זוג ובנוכחות דולה, ובשיתוף פעולה של היולדת בתהליך. היולדת נושפת לתוך מנשפית וכך מפעילה לחץ אקטיבי שמצטרף למאמץ הוצאת התינוק. לאחר יציאת ראש התינוק מסירים את הווילון והיולדת זוכה לראות את רגע לידת התינוק ולהתייחד אתו מייד במגע עור לעור.
בישראל מנהיג את השיטה ד”ר ישראל הנדלר. השיטה נמצאת בראשית דרכה אך זוכה לתגובות נלהבות.

איך לטפל בצלקת אחרי ניתוח קיסרי?

כל ניתוח קיסרי מותיר צלקת. טיפול נכון יעזור לרפא את הצלקת ולמזער אותה לגודל המינימאלי האפשרי. על מנת לקבל צלקת שתהיה כמעט בלתי נראית לעין, חשוב מאוד לבנות טיפול מותאם אישית המשלב חבישות מתקדמות ומשחות מתאימות. שימי לב לטיפים הבאים.

תכנית הטיפול בצלקת אחרי קיסרי מתחלקת לשני שלבים:
1. טיפול ראשוני למניעת זיהומים
זיהום בחתך לאחר ניתוח קיסרי עלול לגרום לסיבוכים וגם לפגוע בהחלמת הצלקת.
טיפים למניעת זיהום:

  • כדי למנוע זיהום, שטפי החתך בסבון ומים כבר בפעם הראשונה שאת קמה לאחר הניתוח, ומעתה הקפידי לעשות זאת מספר פעמים ביום.
  • בשבועות הראשונים הימנעי מלבישת בגדים צמודים.
  • מניעת זיהומים מצריכה מעקב אחרי התפתחות הצלקת ושימת לב לסימנים המצריכים בדיקת רופא (מפורטים בהמשך המאמר). כדי לבחון את החתך מקרוב ניתן להשתמש במראה קטנה.

2. טיפול ברקמת הצלקת לשיפור אסתטי
לאחר הסרת התפרים והסיכות, כאשר החתך סגור, יבש ולא אדמומי, חשוב להתחיל בטיפול לטשטוש הצלקת.
טיפים לאיחוי טוב של הצלקת:

  • כדאי לבנות תכנית טיפול בעזרת איש מקצוע מיומן שיאבחן את אופי החתך ויתאים באופן אישי טיפול לסגירה ואיחוי מירביים.
  • אם החתך אינו נסגר כראוי כדאי לפנות למומחים לטיפול בפצעים שיוכלו להתאים טיפול מיטבי לסגירת החתך ולמניעת זיהומים וסיבוכים.
  • מומלץ להשתמש ביריעות סיליקון ייעודיות לטיפול בצלקת ניתוח קיסרי – יריעת סיליקון מותאמת למבנה צלקת ניתוח קיסרי, מבהירה את צבעה ומפעילה לחץ המשטח וממזער את הצלקת.

מתי צריך לפנות לרופא אחרי ניתוח קיסרי?

עברת ניתוח קיסרי והופיעו אחד או יותר מהסימנים הבאים? הם צריכים להדליק נורה אדומה מפני חשש לזיהום, וחשוב לפנות לייעוץ רפואי בהקדם:
1. כאבי בטן חזקים
2. חתך ניתוח חם למגע, אדמומי או בצקתי ונפוח
3. חום גבוה
4. כאב או צריבה במתן שתן
5. הפרשות מהנרתיק בעלות ריח חריף
6. דימום מוגבר או קרישי דם
7. נפיחות או כאבי רגליים
8. כאב הולך ומתגבר סביב החתך

זיהית אחד מהסימנים הללו לאחר ניתוח קיסרי? צרי קשר עם צוות המומחים של מרפא לפצע
08-6386414